کندرومالاسی

نرمی غضروف کشکک زانو یا کندرومالاسی

کندرومالاسی و یا نرمی غضروف یکی از مشکلات شایع اکثر افراد می باشد . نرمی غضروف یک مشکل پاتولوژیک در غضروف های زانو و به خصوص در مفصل کشکک، مفصل پتلو لورال است که در واقع در خیلی از افراد به خصوص افراد جوان، نوجوان و شایع ترین حالت آن در خانم های جوان دیده می شود و به صورت دردهای قدام زانو است که در فعالیت ها تشدید می شود. در این افراد در هنگام نشست و برخواست ها درد زانو تشدید می شود. در ایستادن های طولانی و همین طور در بالا و پایین رفتن به خصوص از پله، زانو دردناک دارند. در این مقاله قصد داریم به مطالبی در این باره بپردازیم و به رایج ترین سوالات شما پاسخ دهیم پس تا انتها همراه ما باشید.

علل ایجاد کندرومالاسی

کشکک در بخش جلویی مفصل زانو قرار گرفته است. زمانی که فرد زانو خود را خم میکند، کشکک زانو روی غضروف استخوان ران سر میخورد. تاندون ها و رباط ها استخوان کشکک را به استخوان ساق و ماهیچه های ران وصل میکند. زمانی که هر یک از این بخش ها نتوانند به صورت صحیح حرکت کنند، کشکک دچار سایش و در نتیجه تخریب خواهد شد.

در خیلی از افراد این مشکل پاتولوژیک وجود دارد ولی در افرادی با نشانه های ذیل نیز دیده می شود .

  • کسانی که تمرینات ورزشی منظمی ندارد .
  • کسانی که عضله چهارسر ران آن ها ضعیف است.
  • افرادی که وزن بالا دارند .
  • کسانی که از کفش های استاندارد استفاده نمی کنند .
  • کسانی که کف پای صاف دارند.
  • کسانی که از سرویس های بهداشتی ایرانی بیشتر استفاده می کنند .
  • همین طور افرادی که زیاد چهار زانو و دو زانو می نشینند و چمباتمه می زنند.

نرمی غضروف کشکک زانو

علائم کندرومالاسی

کندرومالاسی عموما به صورت درد در اطراف کشکک زانو دیده می شود . این درد معمولا بعد از آسیب های ورزشی زیاد دیده می شود . به طور مثال: دویدن طولانی مدت، فوتبال بازی کردن و افزایش تمرین های ورزشی احتمال بروز این عارضه را بیشتر می کند. به علاوه اغلب بعد از نشستن های طولانی مدت ممکن است درد را در زانوهایتان احساس کنید . به طور مثال بعد از نشستن و رانندگی طولانی مدت ممکن است درد ناشی از کندرومالاسی را احساس کنید . از دیگر علائم نرمی غضروف زانو میتوان به صدا دادن زانو در هنگام حرکت اشاره کرد.

تشخیص نرمی غضروف کشکک زانو

برای تشخیص این بیماری روش های مختلفی وجود دارد. ابتدا پزشک معالج زانو شما را معاینه و بررسی میکند و در مورد سابقه بیماری های شما سوال میپرسد. (در این معاینات پزشک میزان درد را میسنجد و با خم و راست کردن زانو محل جایگیری کشکک را حس میکند.)
بعد از آن جراح ممکن است پیشنهاد انجام تصویربرداری های مختلفی مانند اشعه ایکس و ام آر آی را دهد، معمولا در این تصویر برداری ها علائم ساییدگی، ترک خوردگی و … را به خوبی مشاهده کرد. در نهایت برای تشخیص قطعی ممکن است آرتروسکوپی نیاز باشد.

درجات مختلف نرمی کشکک زانو

بعد از آن که پزشک بیماری را به صورت قطعی تشخیص داد میتواند با توجه به وضعیت زانو آن را درجه بندی کند.

درجه ۱: شامل تورم و نرمی غضروف

درجه ۲: شامل نرمی و ترک خوردگی

درجه ۳: شامل گسترش مقدار کمی از ترک خوردگی تا استخوان ساب کندرال

درجه ۴: از بین رفتن کلی غضروف تا استخوان ساب کندرال

پیشگیری از نرمی کشکک زانو

برای پیشگیری از خطر نرمی کشکک زانو لازم است نکاتی که در زیر به آن اشاره مکنیم را رعایت کنید:

  • کشک زانو را به صورت مداوم تحت فشار قرار ندهید.
  • برای کاهش آسیب دیدگی از زانوبند و پد محافظ زانو استفاده کنید.
  • ورزش و تمریناتی را برای تقویت عضلات چهار سر ران انجام دهید.
کندرومالاسی
کندرومالاسی

درمان کندرومالاسی

درمان این مشکل با توجه به وضعیت بیمار با روش های مختلفی امکان پذیر است و در وهله اول درمان های غیر جراحی انجام می شود. اگر این روش ها جواب نداد و موثر نبود روش های جراحی را جایگزین خواهند کرد.

درمان غیر جراحی

بهترین توصیه ها برای درمان غیر جراحی کندرومالاسی عبارتست از :

تقویت عضلات چهارسر ران، همین طور یکسری تمرینات استرچینگ یا کششی برای عضلات، استفاده از کفش های استاندارد، انجام فعالیت های ورزشی منظم، در بعضی از افراد ممکن است تزریقات داخل مفصلی وجود داشته باشد به خصوص تزریقات اوزون که خیلی نتایج خوبی در این افراد دیده شده است و همین طور آب درمانی و پیاده روی در استخر زیاد توصیه می شود.

فیزیوتراپی: با انجام فیزیوتراپی میتوان قدرت عضلات اطراف زانو را بهبود بخشید تا فشار از روی زانو ها برداشته شود.

ماساژ: ماساژ میتواند با شل شدن ساختار های سفت تاثیر زیادی در بهبود این بیماری داشته باشد.

لیزر درمانی: لیزر میتواند با سریع تر کردن رشد و تکثیر سلول ها و همچنین افزایش انرژی باعث تسریع روند بهبودی شود.

ورزش: ورزش هایی مانند لیفت پای چپ، حرکت کششی قوس کوتاه، سر دادن بدن بر روی دیوار و … از جمله کارهایی است که باعث درمان می شود. در مورد انجام این ورزش ها باید به با پزشک خود مشورت کنید.

حتما درد های زانو را جدی بگیرید، چون خیلی از موارد باعث کاهش سطح زندگی می شود و مشکلاتی را ایجاد می کند و با یک ورزش ساده، با یک درمان کوتاه مدت در واقع می توانیم نتایج خوبی بگیریم و بهتر است به موقع مراجعه داشته باشیم و این موارد را جدی بگیریم تا بتوانیم با یک بدن سالم بدون درد و مشکل به زندگی مان برسیم .

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین متخصص ارتوپد در غرب تهران مراجعه نمایید.

دکتر رضا شیروانی بختیاری متخصص ارتوپدی با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۰۲۱۲۶۷۴۰۵۸۰ – ۰۲۱۲۲۰۷۳۱۲۵ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .
دکتر رضا شیروانی
دکتر رضا شیروانی بختیاری

فارغ التحصيل پزشكى عمومى از دانشگاه تهران فارغ التحصيل دوره تخصص ارتوپدى از دانشگاه فردوسى مشهد رتبه برتر آزمون بورد تخصصى سال ١٣٩٢ دوره تخصصى آسيبهاى ورزشى و ارتروسكوپى از ايتاليا ١٣٩٢

مطالب مرتبط
2 Responses
  1. با سلام آقای دکتر شیروانی. خسته نباشید
    من دو سال پیش و در خدمت سربازی بعد از تمرینات رژه زانوی چپمم درد گرفت و طی این دو سال به مرور دردم بیشتر و بیشتر شده طوری که الان گرفتن کلاچ حین رانندگی یا بالا و پایین رفتن از پله، به خصوص پایین رفتن، برام بسیار دردناک هستش. به چند پزشک مراجعه کردم تعدادی گفتند نرمی کشکک و برخی هم التهاب تاندون کشکک تشخیص دادند. دو دوره فیزیوتراپی هم رفتم که بیشتر شامل الکتروتراپی بود و به نظرم نه تنها موثر نبود که باعث وخیم تر شدن وضعیتم گردید.
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید دقیقا چه ورزش هایی می توانم انجام دهم که به بهبود بیانجامد. با تشکر فراوان

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *