اگر در گردن خود احساس سفتی دارید، و یا هنگام چرخاندن سرتان درد دارید، این علائم می تواند ناشی از آرتروز گردن نیز باشد. مانند سایر قسمت های بدن، مفاصل، ماهیچه ها یا سایر قسمت های گردن به دلیل ساییدگی، ایجاد خارهای استخوانی و پارگی تحلیل می روند. آرتروز گردن شامل این تغییرات است که در طول زمان با افزایش سن یا به دلیل آسیب رخ می دهد. درد ناشی از آن ممکن است از خفیف تا شدید و فلج کننده متغیر باشد. امروز می خواهیم در مورد درمان آرتروز گردن و علل آن صحبت کنیم.
آرتروز چیست ؟
استئوآرتریت بیماری است با مشخصه ی تحلیل و از بین رفتن غضروف مفصلی و رشد خارهای استخوانی که باعث التهاب بافت های اطراف می شود، این بیماری علل مختلفی دارد. از جمله: تروماهای مکرر، سن بالا و غیره می باشد .
یکی از شایع ترین علت درد ها حتی در سنین جوانی بیماری آرتروز می باشد. مفاصل متحرک بدن مستعد بیماری آرتروز می باشد. شیوع بیماری آرتروز در مردان بالای چهل سال بیشتر است .
آرتروز گردن چیست ؟
آرتروز فاست گردنی که اغلب گاهی سندروم مفصل فاست گردنی گفته می شود. یک وضعیتی تخریبی است که باعث درد و سفتی گردن و یا مهره های گردنی همچنین موجب وارد آمدن فشار به اعصابی می شوند، که به دست ها، پاها و مثانه است .
ستون مهره های گردنی شامل هفت مهره می باشد که از سی و یک تا سی و هفت نامگذاری شده است . در هر مهره گردنی دو مفصل فاست وجود دارد که این مفاصل ثبات گردن و همچنین حرکت گردن مانند بالا یا پایین بردن گردن را به وجود می آورند .
غضروف در امتداد هر مفصل فاست وجود دارد و این غضروف توسط یک کپسول که با مایع سینوویال پر شده احاطه شده است. این مایع مفصلی به روند سازی مفصل کمک می کند و حرکت این مفصل پیچیده را تهسیل می کند .
در آرتروز گردن این غضروف رو بر تخریب می رود و غضروف نازک تر می شود یا حتی ممکن است کلا ناپدید شود و موجب دو مالش دو استخوان در مفصل فاست گردن شود . این مالش می تواند منجر به خار استخوانی شود، اگر این خار استخوانی ریشه هر گونه عصب را لمس کند. درد، ضعف یا گزگز در امتداد دست و یا بازو ادامه یابد .
به مرور زمان، آرتروز گردن ممکن است ناشی از خارهای استخوانی یا لکههای ناهمواری باشد که روی سطوح استخوان ایجاد میشود و مشکلاتی در رباطها و دیسکها ایجاد میکند.
چه زمانی برای گردن درد به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر گردن درد شما بیش از چند روز طول بکشد، باید به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. همچنین باید با پزشک صحبت کنید اگر:
- علائمی غیر از درد و سفتی دارید.
- درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف در بازوها یا پاهای خود دارید.
- درد شدید ناگهانی پس از زمین خوردن یا آسیب دیدگی داشته باشید.
- به طور ناگهانی سفتی گردن همراه با مشکل در بلند کردن هر دو دست بالای سر ایجاد می شود.
برخی از علل نادر گردن درد عبارتند از:
- شکستگی
- عفونت
- تومور
- التهاب
اگر مشکوک به داشتن یکی از موارد فوق هستید، فوراً به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
علائم آرتروز گردن
آرتریت گردن بسیار شایع است، علائم آرتروز گردن متفاوت است. برای اکثر افراد، آرتریت در گردن هیچ علامتی ایجاد نمی کند. هنگامی که علائم آرتریت گردن رخ می دهد، معمولاً درد و سفتی در گردن است که از خفیف تا شدید متغیر است. ممکن است با نگاه کردن طولانی مدت به بالا یا پایین یا فعالیت هایی که در آن گردن به مدت طولانی در همان حالت نگه داشته می شود مانند رانندگی یا خواندن کتاب بدتر شود. گردن درد معمولاً با استراحت یا دراز کشیدن کاهش می یابد.
سایر علائم آرتریت گردن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بی حسی یا گزگز
- سردرد
- هنگامی که گردن خود را می چرخانید، صدا یا احساس ساییدن
- اسپاسم عضلانی در گردن و شانه ها
- مشکل در راه رفتن
- ضعف در دست ها یا پاها
- از دست دادن تعادل
آرتریت گردن میتواند ناتوانکننده شود، بهویژه اگر فشردگی نخاع وجود داشته باشد که میتواند منجر به از دست دادن قدرت، هماهنگی و تعادل شود..
علل بروز آرتروز گردن
درگیری مفاصل گردن علل متعددی دارد که شایع ترین علت آن قرار گیری مهره های گردن در وضعیت نامناسب برای مدت طولانی است. به طور مثال: هنگام کار به کامپیوتر .
از علل شایع دیگر آسیب و تخریب این مفاصل به دنبال تصادفات رانندگی است. به طوری که مفاصل فاست گردنی آسیب دیده و موجب ایجاد دردی در ناحیه گردن می شود که گاهی به پشت سر و شانه ها تیر می کشد. این آسیب و تخریب موجب دردهای گردن می شود که بسیار آزار دهنده است.
معمولاً گردن درد در نتیجه نگه داشتن گردن در یک حالت برای مدت طولانی است. با این حال، موارد دیگری نیز می توانند باعث درد گردن شوند یا به آن کمک کنند، مانند:
- نگرانی یا استرس
- بد خوابیدن
- تصادف
- رگ به رگ شدن یا کشیدگی
- تشدید اسپوندیلوز گردنی؛ که می تواند با افزایش سن دیسک ها و مفاصل در ستون فقرات اتفاق بیفتد.
بسیاری از افراد بدون هیچ دلیل واضحی دچار سفتی و درد گردن می شوند. این ممکن است پس از یک آسیب جزئی پیچ خوردگی اتفاق بیفتد. این نوع گردن درد جزئی نمی تواند آرتروز باشد. این شایع ترین نوع گردن درد است و معمولاً پس از چند روز ناپدید می شود، به شرطی که به آرامی گردن خود را حرکت دهید و در صورت نیاز استراحت کنید.
اغلب می توانید با استفاده از مسکن های بدون نسخه و کشش های ملایم، دوره های کوتاه گردن درد را مدیریت کنید. با این حال، اگر مشکل گردن شما همچنان ادامه دارد یا به طور قابل توجهی بر فعالیت های روزمره شما تأثیر می گذارد، معقول است که به دکتر متخصص ارتوپد در شمال تهران مراجغه کنید.
آرتروز گردن را چطور می توان تشخیص داد؟
پزشگ متخصص ارتوپد علاوه بر تاریخچه پزشکی بیمار و معاینه فیزیکی، ممکن است، تصویربرداری MRI برای نشان دادن خارهای استخوانی که باعث درد می شوند، را توصیه کند.
بیستر بخوانید: متخصص ارتوپد ورزشی در تهران
درمان آرتروز گردن
در مراحل اولیه و وجود درد می توان با مصرف مسکن به مدت دو هفته به درمان پرداخت اما اگر درد همراه با اختلال بی حسی و حرکت باشد، باید گردن معاینه، با ام.آر.آی و نوار عصب بررسی شود تا میزان درگیری عصب و نخاع مشخص شود .
در بیشتر موارد، درمان آرتریت گردن با روشهای غیر جراحی است. گزینه های درمان غیر جراحی در زیر ذکر شده است:
دارو برای آرتریت گردن
داروهای بدون نسخه را می توان برای کمک به رفع درد، التهاب و تورم استفاده کرد. داروهای مانند ناپروکسن و ایبوپروفن می توانند به تسکین درد و کاهش التهاب کمک کنند. مسکن ها (مانند استامینوفن) می توانند به درد خفیف تا متوسط کمک کنند. اگر این داروهای مسکن تاثیر نداشت، پزشک میتواند یک داروی ضد التهاب قویتر تجویز کند.
گردن درد ناشی از آرتریت التهابی معمولاً با یک داروی ضد روماتیسمی درمان می شود، که به کاهش فعالیت سیستم ایمنی که باعث التهاب و درد می شود کمک می کند.
تزریقهای استروئیدی میتوانند درد را برای آرتریت در گردن تسکین دهند. تزریق استروئید اپیدورال جایی است که پزشکان دارو را مستقیماً به فضای اپیدورال کانال نخاعی اطراف ریشه های عصبی تزریق می کنند. این دارو ترکیبی از کورتیکواستروئیدها و یک بی حس کننده موضعی است که با هم باعث کاهش التهاب و تسکین درد می شود.
ورزش برای آرتروز گردن
اگر به دلیل آرتروز گردن درد دارید، پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. فیزیوتراپی برای آرتریت گردن مستلزم انجام تمرینات خاص برای کمک به تقویت و کشش عضلات ضعیف یا کشیده است. فیزیوتراپی می تواند دامنه حرکتی را بهبود بخشد. جلسات و برنامه ها از نظر طول و دفعات متفاوت هستند و متناسب با شرایط شما تنظیم می شوند.
فیزیوتراپی که برای گردن انجام می شود، اغلب کمک به بهبود وضعیت بدنی و نحوه حرکت افراد است. تمرینات فیزیوتراپی معمولاً بر تقویت عضلات پشت و گردن متمرکز هستند که فشار کمتری بر ساختارهای ستون فقرات گردنی وارد میکند.
شما در طول فیزیوتراپی تمریناتی را انجام خواهید داد و دستورالعمل هایی را که باید در خانه انجام دهید دریافت خواهید کرد.
ورزش در خانه برای آرتروز گردن
وقتی گردنتان درد می کند، ممکن است احساس کنید نمی خواهید حرکت کنید. اما غیرفعال بودن ممکن است سفتی را افزایش دهد، که می تواند باعث شود تحرک بیشتری را از دست بدهید.
ورزشهایی که شامل کشش، تقویت و بهبود دامنه حرکتی میشوند، میتوانند به کاهش درد و صاف نگه داشتن گردن شما کمک کنند. ممکن است در ابتدا احساس ناراحتی کنید. اگر هر تمرینی باعث افزایش گردن درد شما شد آن را متوقف کنید.
ورزش سبک می تواند به بهبود قدرت و انعطاف پذیری کمک کند. پیاده روی، شنا، ایروبیک در آب یا دوچرخه سواری مناسب است. از ورزشهای حرکتی بالای سر یا موقعیتهایی که علائم شما را تشدید میکنند، خودداری کنید. مثلاً روی دوچرخه ثابت، از وضعیتی که گردن درد را تشدید می کند، اجتناب کنید.
چانه خود را به مدت 10 تا 20 ثانیه به سمت گردن نگه دارید. این کار را 10 بار در روز انجام دهید.
گردنبند طبی
گردنبند طبی، که دور گردن را می پوشاند و دکتر متخصص ارتوپد تجویز می کند و هدف آن عدم حرکت زیاد گردن و استراحت عضلات گردن است. باید مدت زمان محدودی استفاده شود زیرا باعث کاهش قدرت عضلات می شود.
طب سوزنی
در طی یک جلسه طب سوزنی، سوزن های بسیار ظریف، تقریباً بدون درد، در تعدادی از نقاط روی پوست وارد می شوند. به نظر می رسد طب سوزنی با تداخل در سیگنال های مغز و ترشح مسکن های طبیعی به نام اندورفین، درد را در کوتاه مدت تسکین می دهد.
TENS (تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست)
دستگاه TENS یک دستگاه کوچک با باتری است که ممکن است به کاهش درد کمک کند. پدهای کوچکی روی ناحیه دردناک قرار میگیرند و تحریک الکتریکی با ولتاژ پایین احساس سوزن سوزن شدن دلپذیری را ایجاد میکند. که می تواند با سیگنال های درد از اعصاب به مغز تداخل داشته باشد.
درمان خانگی آرتروز گردن
در حالی که نمی توانید از ساییدگی مفصلی مرتبط با افزایش سن جلوگیری کنید، می توانید سعی کنید که پیشرفت آن را کاهش دهید یا علائم را با تغییرات ساده سبک زندگی کاهش دهید. در اینجا چند راه حل وجود دارد که می توانید برای مدیریت درد آرتریت گردن امتحان کنید:
1- کمپرس یخ
برای کمک به کاهش التهاب، سفتی و تورم، از کمپرس سرد روی گردن استفاده کنید.
2- نحوه ی درست خوابیدن
اگر دوست دارید به پشت بخوابید، یک تشک و بالش سفت تهیه کنید. کسانی که به پهلو می خوابند باید یک تشک و بالش با نرمی متوسط داشته باشند. افرادی که بر روی شکم می خوابند، باید به دنبال تشک و بالش نرم باشند.
3- ترک سیگار
اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید. سیگار باعث کاهش اثربخشی برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان آرتریت می شود. و سیگار کشیدن میتواند انجام فعالیتهایی را که علائم آرتریت را تسکین میدهند، مانند ورزش، سختتر کند.
4-مواظب موضع کامپیوتر خود باشید
وقتی پشت کامپیوتر می نشینید از پشت و گردن خود حمایت کنید. کامپیوتر خود را در سطح چشم خود قرار دهید تا مجبور نباشید موقعیت گردن خود را با نگاه کردن به بالا و پایین تغییر دهید. از میز قابل تنظیم استفاده کنید. کیبورد شما باید نزدیک بدن باشد و بدن شما باید نزدیک میز کارتان باشد.
5- طرز گرفتن گوشی موبایل
هنگام صحبت با تلفن، از هدست استفاده کنید. این به شما کمک می کند تا گردن خود را تحت فشار نگذارید. به جای اینکه چانه خود را به سمت پایین برای خواندن گوشی هوشمند خود خم کنید، دستگاه را در سطح چشم قرار دهید. به این ترتیب سر شما دائماً نمی افتد و مجبور به فشار آوردن به گردن خود نمی شود.
6-وضعیت خود را تغییر دهید
تغییر وضعیت بدن می تواند به تسکین گردن درد از آرتریت کمک کند. وضعیت مناسب گردن، زمانی که گوش ها مستقیماً بالای شانه ها قرار می گیرند و قفسه سینه باز و شانه ها به عقب است. در اینجا، فشار به حداقل می رسد زیرا وزن سر به طور طبیعی روی ستون فقرات متعادل است. با استفاده از رایانه و موبایل، ما دائماً به جلو خم می شویم. برای گردن سخت است و به ساختارهای گردن فشار مضر وارد می کند.
جراحی آرتروز گردن
جراحی معمولا آخرین راه حل برای آرتریت گردن است. اگر درد شدیدی دارید که با درمان غیرجراحی تسکین نمییابد یا علائم آسیب عصبی دارید، پزشک متخصص ارتوپد ممکن است آن را توصیه کند. اگر آرتریت باعث بیثباتی یا مهمتر از آن گیرکردن اعصاب ویا نخاع شود، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
