زانو درد
حدودا از هر 50 بیمار یک نفر با شکایت از درد زانو مراجعه می کند . زانو درد یکی از مشکلات شایعی است که تمامی افراد در هر گروه سنی آن را تجربه کرده اند . زانو یکی از مفصل های بزرگ بدن است که وزن ما را تحمل می کند و به همین دلیل بیشتر در معرض آسیب های جدی قرار دارد . استخوان های ران، درشت نی و کشکک در مفصل زانو به هم مرتبط می شوند . شایان ذکر است، اولین نشانه آرتروز زانو، درد جلو زانو و صدای تق تق زانو است .
علائم درد زانو
بیشترین مشکلات در زانو به ترتیب عبارتند از:
- درد
- خشکی
- تورم
- قفل شدن یا احساس کلیک
نوع شایع درد جلو زانو
- شایع ترین نوع درد زانو می باشد .
- بیش از ده درصد مشکلات ناشی از آسیب های هنگام ورزش را شامل می شود .
- علت اولیه مهم آن در جوانان بیماری موسوم به اختلال پاتلوفمورال می باشد .
علل درد زانو
علل شایع درد زانو
شایع ترین علل درد زانو عبارتند از : آرتروز، سندرم پاتلوفمورال، آسیب های لیگامانی و التهاب بورس جلو استخوان کشکک می باشد .
علل ناشایع اما جدی
تومور
- اولیه در استخوان های اطراف زانو
- انتشار از سایر نقاط
پارگی رباط صلیبی
مشکلات عروقی
- لخته شدن خون در وریدهای عمقی
- ترومبوفلبیت سطحی
عفونت های جدی
- سل
- عفونت های مفصل زانو
روماتیسم (آرتریت روماتوئید)
تب حاد روماتیسمی (ناشی از گلو درد درمان نشده در کودکان)
علل زانو دردی که اغلب فراموش می شود
- درد ارجاعی از ناحیه لگن یا پشت
- وجود اجسام خارجی در مفصل
- استئوکندریت دیسکانت
- استئونکروز
- بیماری اسگودشلاتر
- پارگی های منیسک
- شکستگی های اطراف زانو
- نقرس (التهاب بورس کشکک)
- نقرس کاذب (تجمع کلسیم روی غضروف مفصلی)
- پارگی کیست ناحیه خلفی زانو
- علل نادر: سارکوئیدوز، بیماری پاژه
علائم خطر درد زانو
- ایجاد ورم ناگهانی
- ایجاد قرمزی ناگهانی
- درد دائمی و غیر قابل توجیه
- وجود علائم سیستمیک مانند تب
اصول درمان درد زانو
درمان زانو درد برای تمامی افراد یکسان نمی باشد و درمان به دو صورت غیر جراحی و جراحی است . درمان غیر جراحی بیشتر در مراحل ابتدایی بیماری و درمان جراحی مربوط به مراحل پیشرفته تر بیماری است .
اقدامات اولیه
- از گرم کردن در دو روز اجتناب شود .
- کاهش وزن (در افراد چاق)
- مصرف داروی مناسب ضد درد
- استفاده از تکنیک مک کانیل
- استفاده از زانو بند
- فیزیوتراپی
- تقویت عضلات چهار سر: اقدامی بسیار موثر است که اغلب نادیده گرفته می شود .
درمان جراحی
درمان معمول برای این بیماری به صورت غیر جراحی بوده و در مواردی که این اقدامات نتواند مشکل بیمار را برطرف نماید می توان از درمان جراحی استفاده نمود . در مواردی که درمان جراحی برای بیمار انتخاب می شود برای انتخاب نوع جراحی، باید با بیمار مشورت نمود . هدف اصلی از درمان جراحی، تسکین درد و بهبود کارآیی بیمار است . مهمترین اعمال جراحی جهت درمان آرتروسکوپی و جراحی تعویض مفصل زانو می باشد .
نتیجه گیری
متخصص ارتوپد با توجه به شرایط بیمار و شدت بیماری سعی می کند در وهله اول از روش های درمانی غیر جراحی استفاده کند و در صورت لزوم پس از انجام اقدامات درمانی اولیه، روش ها جراحی را مورد نظر قرار دهد . باید توجه داشت که نحوه درمان برای هر فرد ممکن است متفاوت از دیگر بیماران باشد .
برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین متخصص ارتوپد در غرب تهران مراجعه نمایید.
برخی از خدمات دکتر رضا شیروانی بختیاری :
